X Encontro de Profissionais e Educadores
que Trabalham com portadores do HIV/AIDS
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OG
ONG
Nome
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Fumante ou não-fumante
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Fumante
Não-Fumante
Necessita de cuidados especiais
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Solicita Bolsa
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Sim,
Não
para
bolsa para Hospedagem
bolsa para Transporte
bolsa para Hosp/Transp
Data de Nascimento
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Sexo
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Feminino
Masculino
Formação
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Endereço residencial
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Cidade
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Estado
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Telefone
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E-mail
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Instituição em que trabalha
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Endereço instituição
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Cidade
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Estado
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Telefone
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E-mail
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Área(s) de atuação com HIV/AIDS
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